Toute personne qui perd une ou plusieurs dents souhaite généralement un remplacement équivalent rapidement. La question de savoir si une prothèse dentaire est judicieuse et quelle forme est la plus appropriée dépend de différents facteurs, par exemple, s'il y a encore des dents adjacentes des deux côtés de l'espace, si elles sont saines et s'il y a encore des dents en haut ou en bas. Parmi les autres facteurs, citons la santé et l'hygiène bucco-dentaires, l'âge et le mode de vie d'une personne. Les préférences et les attentes personnelles en matière d'esthétique, de prononciation et de fonction de mastication sont également importantes. Enfin et surtout, les coûts jouent un rôle.
Il existe des prothèses dentaires fixes et amovibles. Les couronnes et les ponts sont fixés dans la dentition, les prothèses amovibles comprennent diverses prothèses.
Les prothèses dentaires peuvent être fixées aux dents ou aux implants. Les implants sont des racines dentaires artificielles qui sont ancrées dans la mâchoire. Les différents types de prothèses dentaires peuvent également être combinés entre eux : par exemple, un implant peut être muni d'une couronne à laquelle est fixée une prothèse partielle.
Avant de proposer un dentier adapté, le dentiste examine d'abord la dentition et détermine l'importance de l'écart, son emplacement et la présence éventuelle de dents à côté. Le dentiste vérifie également l'état de santé des dents et de la mâchoire voisines dans cette zone.
Avant le début du traitement, le médecin établit un plan de traitement et de coûts, qui doit être soumis à la compagnie d'assurance maladie. Cette approbation indique la part des coûts du traitement que la compagnie d'assurance maladie paiera. Si vous avez des questions sur les différentes options de traitement et leurs coûts, il peut être utile d'obtenir un deuxième avis dans un autre cabinet dentaire. Les compagnies d'assurance maladie obligatoire et les centres de conseil aux patients de la profession dentaire fournissent également des conseils sur les questions relatives aux prothèses dentaires.
Dentiers fixes
Les couronnes sont des prothèses artificielles en métal, en céramique ou en plastique. Il est placé sur les dents restantes pour les stabiliser et les préserver. Les couronnes complètes couvrent la totalité de la dent, les couronnes partielles n'en couvrent qu'une partie. Afin de réaliser une couronne parfaitement adaptée, il faut d'abord meuler la dent restante et prendre une empreinte.
Couronne complète
Les ponts peuvent remplacer une ou plusieurs dents et sont plus susceptibles d'être utilisés pour les petits écarts. Ils ne peuvent être envisagés que si les dents restantes sont suffisamment stables ou si des implants sont d'abord mis en place. Ceux-ci servent de piliers pour les dents artificielles avec lesquelles les lacunes sont comblées.
Selon la position et la taille de la fente, différentes formes de pont peuvent être installées. Un pont à piliers d'extrémité, par exemple, permet de combler un espace entre deux dents. Il est fixé à gauche et à droite de deux dents de support. Les bridges à extrémité libre sont utilisés, par exemple, lorsque la dent de joue la plus en arrière doit être remplacée. Comme la rangée de dents se termine par elle, elle n'a pas de dent voisine d'un côté qui pourrait soutenir le pont. Pour que le pont reste stable, il est donc soutenu par au moins deux dents de l'autre côté.
Un pont peut être réparé de différentes manières. Les dents piliers peuvent être meulées et munies de couronnes qui sont reliées à la dent artificielle du milieu pour former un pont. Dans le cas des ponts à incrustation, les obturations sont placées dans les dents piliers sur lesquelles le pont est ancré. Il existe également des ponts adhésifs (appelés ponts du Maryland ou ponts adhésifs), où la dent artificielle est collée à l'intérieur des dents adjacentes avec de petites ailes.
Les implants
Les implants sont des racines dentaires artificielles en métal (titane) sur lesquelles peuvent être fixées diverses formes de prothèses dentaires. Il peut s'agir de couronnes, de ponts ou de dentiers. Les implants sont ancrés dans l'os de la mâchoire comme une cheville. Le tissu osseux est relié à la surface de l'implant et est censé donner à la prothèse une base stable. Les prothèses dentaires qui sont soutenues par un implant sont également appelées superstructures.
Prothèses dentaires amovibles
Les prothèses partielles en plastique et en métal sont utilisées lorsque plusieurs dents sont déjà manquantes, mais qu'il reste une dentition résiduelle. Ils sont fixés aux dents naturelles ou aux implants, par exemple avec des crochets métalliques, et peuvent être retirés à tout moment.
Prothèse dentaire partielle pour la mâchoire inférieure
Les prothèses complètes remplacent toutes les dents naturelles de la mâchoire supérieure et/ou inférieure. Dans le meilleur des cas, elles ressemblent à des dents naturelles et permettent de mastiquer et de parler normalement. Les prothèses complètes sont généralement entièrement en plastique. Le plus important pour qu'un dentier complet soit bien adapté est qu'il soit bien adapté à la mâchoire. Il peut également être ancré aux racines des dents ou aux implants, ce que l'on appelle une prothèse hybride.