Le scanner panoramique dentaire est un appareil d'imagerie médicale qui offre une vue complète des dents, des mâchoires et des tissus environnants en une seule prise. Cette technologie est utilisée par les dentistes pour diagnostiquer et planifier différents traitements dentaires. Son utilisation est non invasive et rapide, avec une faible dose de radiation. Ces avantages en font un outil précieux pour les patients et les professionnels de la santé bucco-dentaire.

Avantages du scanner panoramique

  • Imagerie complète : Le scanner panoramique capture une vue panoramique des dents, des mâchoires et des structures osseuses environnantes en une seule prise, ce qui permet une évaluation complète de la cavité buccale.
  • Précision et détails : Les images produites par le scanner panoramique sont extrêmement précises et détaillées, permettant aux dentistes de détecter des anomalies et des problèmes dentaires qui pourraient passer inaperçus lors d'un examen traditionnel.
  • Faible dose de radiation : Le scanner panoramique utilise une faible dose de radiation, ce qui le rend plus sûr que les radiographies conventionnelles. La dose de radiation reçue par les patients est faible, ce qui est important pour la sécurité à long terme, en particulier pour les enfants et les femmes enceintes.
  • Rapidité d'exécution : Le scanner panoramique est un examen rapide, ce qui réduit le temps d'attente pour le patient. L'obtention d'images complètes est rapide, permettant de planifier les traitements plus efficacement.

Utilisations du scanner panoramique

Diagnostic et planification de traitements dentaires

Le scanner panoramique est un outil essentiel pour les dentistes dans diverses situations, notamment pour:

  • Évaluation des caries dentaires : Le scanner panoramique permet de détecter les caries dentaires, y compris celles qui sont situées en dessous de la ligne gingivale, ce qui peut être difficile à observer lors d'un examen visuel.
  • Détection d'infections : Le scanner panoramique permet de détecter les infections dentaires, telles que les abcès dentaires, en visualisant l'inflammation et la destruction osseuse.
  • Détection de kystes et de tumeurs : Le scanner panoramique permet de détecter les kystes et les tumeurs dans la mâchoire, qui peuvent ne pas être visibles lors d'un examen physique.
  • Détection d'anomalies de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) : Le scanner panoramique permet d'évaluer l'état de l'ATM, qui peut être affectée par des troubles de l'articulation, des douleurs, des bruits ou des difficultés à mâcher.
  • Étude de la croissance et du développement des dents chez les enfants : Le scanner panoramique est utile pour suivre la croissance et le développement des dents chez les enfants, notamment en orthodontie.
  • Planification des extractions : Le scanner panoramique permet de visualiser la position et l'orientation des dents à extraire, notamment pour les dents de sagesse incluses.
  • Planification des implants dentaires : Le scanner panoramique permet d'évaluer la quantité et la qualité de l'os disponible pour la pose d'implants dentaires. Il permet de déterminer si une greffe osseuse est nécessaire avant l'implantation.
  • Planification des prothèses dentaires : Le scanner panoramique permet de visualiser la position des dents restantes, l'état de l'os et les relations entre les dents et les mâchoires, ce qui est important pour la planification des prothèses.
  • Planification des traitements orthodontiques : Le scanner panoramique permet d'évaluer la position des dents, les relations entre les dents et les mâchoires, et la croissance osseuse, ce qui est important pour la planification des traitements orthodontiques.
  • Évaluation des risques et des complications potentielles : Le scanner panoramique permet d'identifier des risques et des complications potentielles avant une intervention chirurgicale, telles que la présence d'un kyste ou d'une infection.

Cas cliniques précis

Chirurgie dentaire

Le scanner panoramique est particulièrement utile pour la chirurgie dentaire, notamment dans les cas suivants:

  • Extraction de dents de sagesse incluses : Le scanner panoramique permet de visualiser la position, l'orientation et la relation avec les structures adjacentes des dents de sagesse incluses, ce qui est essentiel pour planifier l'extraction de manière optimale. En moyenne, environ 20% des personnes nécessitent une extraction de dents de sagesse incluses, ce qui souligne l'importance du scanner panoramique dans ce type de procédure.
  • Implantation dentaire : Le scanner panoramique permet d'évaluer la quantité et la qualité de l'os disponible pour la pose d'implants dentaires, ce qui est crucial pour le succès de l'intervention. Environ 3 millions d'implants dentaires sont posés chaque année en France, soulignant l'importance de l'imagerie panoramique pour ce type de traitement.
  • Sinus lift : Le scanner panoramique permet de déterminer l'épaisseur du sinus maxillaire et de planifier une éventuelle augmentation osseuse avant la pose d'implants dentaires dans la zone du sinus.
  • Greffe osseuse : Le scanner panoramique permet d'évaluer le volume osseux et de planifier la quantité de greffe osseuse nécessaire pour l'implantation dentaire ou la reconstruction osseuse.

Orthodontie

Le scanner panoramique est un outil précieux en orthodontie pour:

  • Étudier les relations entre les dents, les mâchoires et les tissus environnants : Le scanner panoramique permet de visualiser les relations entre les dents, les mâchoires et les tissus environnants, ce qui est crucial pour la planification des traitements orthodontiques.
  • Détecter les malocclusions : Le scanner panoramique permet de détecter les malocclusions, qui sont des problèmes d'alignement des dents et des mâchoires. Il permet de déterminer le type de malocclusion et de planifier le traitement orthodontique adéquat.
  • Suivi de la croissance et du développement des dents chez les enfants : Le scanner panoramique est utilisé pour surveiller la croissance et le développement des dents et des mâchoires chez les enfants, ce qui est essentiel pour la planification des traitements orthodontiques et la correction des anomalies dentaires.

Traitement des maladies parodontales

Le scanner panoramique est utilisé en parodontologie pour:

  • Évaluer l'état des os alvéolaires et des tissus environnants : Le scanner panoramique permet de visualiser l'état des os alvéolaires, qui supportent les dents, et des tissus environnants, ce qui est important pour le diagnostic et le traitement des maladies parodontales.
  • Planifier les traitements parodontaux : Le scanner panoramique permet de planifier les traitements parodontaux, tels que les interventions chirurgicales, les greffes de tissus et les traitements de régénération osseuse.

Autres utilisations

  • Diagnostic des fractures mandibulaires : Le scanner panoramique permet de visualiser les fractures mandibulaires, qui sont des fractures de la mâchoire inférieure.
  • Détection de maladies dentaires génétiques : Le scanner panoramique peut contribuer au diagnostic de certaines maladies dentaires génétiques, telles que la dysplasie ectodermique, en visualisant les anomalies dentaires et osseuses.
  • Évaluation de l'efficacité des traitements dentaires : Le scanner panoramique peut être utilisé pour évaluer l'efficacité des traitements dentaires, tels que les interventions chirurgicales ou les traitements orthodontiques, en visualisant les changements osseux et dentaires après le traitement.

Quand le scanner panoramique est-il recommandé ?

Le scanner panoramique est un outil précieux pour le diagnostic et la planification des traitements dentaires. Il n'est pas nécessaire pour tous les soins dentaires, mais il est recommandé dans certains cas spécifiques. Votre dentiste pourra vous conseiller sur la nécessité d'un scanner panoramique en fonction de votre situation.

Cas où le scanner panoramique est indispensable

  • Extraction de dents de sagesse incluses : La position et l'orientation des dents de sagesse incluses peuvent être difficiles à évaluer avec des radiographies classiques. Le scanner panoramique permet de visualiser l'anatomie de la dent et de planifier l'extraction de manière sûre et efficace.
  • Implantation dentaire : Le scanner panoramique permet d'évaluer la quantité et la qualité de l'os disponible pour la pose d'implants dentaires, ce qui est essentiel pour le succès de l'intervention. Il permet de déterminer si une greffe osseuse est nécessaire avant l'implantation.
  • Chirurgie maxillo-faciale : Le scanner panoramique est souvent utilisé pour planifier des interventions chirurgicales complexes de la mâchoire, telles que des reconstructions osseuses ou des interventions sur l'articulation temporo-mandibulaire.
  • Traitements orthodontiques complexes : Le scanner panoramique permet de visualiser l'état des dents, des mâchoires et des tissus environnants, ce qui est essentiel pour la planification des traitements orthodontiques complexes, tels que la correction des malocclusions graves.
  • Diagnostic de pathologies dentaires rares : Le scanner panoramique peut être utilisé pour diagnostiquer des pathologies dentaires rares, telles que des kystes, des tumeurs ou des malformations osseuses.

Cas où le scanner panoramique est utile mais non obligatoire

  • Détection de caries profondes : Le scanner panoramique peut permettre de détecter les caries dentaires qui sont situées sous la ligne gingivale et qui ne sont pas visibles lors d'un examen visuel.
  • Évaluation de l'état des os alvéolaires en cas de parodontite : Le scanner panoramique permet d'évaluer l'état des os alvéolaires en cas de parodontite, qui est une infection des gencives qui peut affecter l'os.
  • Planification de traitements prothétiques complexes : Le scanner panoramique peut être utile pour la planification des traitements prothétiques complexes, tels que les bridges, les couronnes ou les prothèses complètes.

Cas où le scanner panoramique n'est pas nécessaire

  • Détection de caries superficielles : Les caries superficielles sont généralement visibles lors d'un examen visuel et ne nécessitent pas nécessairement un scanner panoramique.
  • Contrôles dentaires de routine : Les contrôles dentaires de routine ne nécessitent généralement pas un scanner panoramique, sauf si le dentiste suspecte un problème spécifique.
  • Examen des dents de lait : L'examen des dents de lait ne nécessite généralement pas un scanner panoramique.

Précautions et contre-indications

Le scanner panoramique est généralement considéré comme un examen sûr, mais il est important de prendre certaines précautions et de discuter avec votre dentiste de votre situation personnelle.

Précautions

  • Grossesse et allaitement : Informez votre dentiste si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. La dose de radiation reçue lors d'un scanner panoramique est faible, mais il est préférable de prendre des précautions.
  • Stimulateur cardiaque et implants métalliques : Si vous portez un stimulateur cardiaque ou des implants métalliques, il est important d'en informer votre dentiste avant l'examen. Il est possible que le scanner panoramique puisse interférer avec ces dispositifs.
  • Bijoux et objets métalliques : Retirez tous les bijoux et objets métalliques avant l'examen, car ils peuvent interférer avec les images.

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indications spécifiques connues à l'heure actuelle pour le scanner panoramique. Cependant, il est toujours important de discuter avec votre dentiste de votre situation personnelle et des risques et bénéfices potentiels de l'examen.

Le scanner panoramique est un outil précieux pour le diagnostic et la planification des traitements dentaires. Il est important de discuter avec votre dentiste de la nécessité d'un scanner panoramique en fonction de votre situation personnelle. Il pourra vous expliquer plus en détail les avantages et les inconvénients de cet examen et vous aider à prendre une décision éclairée.